Sairastuin

Sairastuminen ja työkyvyttömyys voi vaikuttaa ansiosidonnaisen päivärahan hakemiseen ja päivärahaoikeuteen. Tietyissä tilanteissa päivärahaa voidaan maksaa myös työkyvyttömyyden aikana.

Sairastuminen työttömänä ollessa

Lyhytaikainen sairastuminen ei ole esteenä ansiosidonnaiselle päivärahalle. Jos sairaus kestää enintään 10 arkipäivää (sisältäen lauantait), voit hakea ansiopäivärahaa myös sairauden ajalta.

Jos sairastut yli 10 arkipäiväksi, ensisijainen etuus on Kelan maksama sairauspäiväraha.
Kela maksaa sairauspäivärahaa yleensä vasta omavastuuajan jälkeen.

Työttömyyskassa voi kuitenkin maksaa ansiosidonnaista päivärahaa sairauspäivärahan omavastuuajalta, jos sinulle on maksettu ansiosidonnaista myös viimeiseltä päivältä ennen omavastuuaikaa.

Jos sairastut ja haet Kelasta sairauspäivärahaa, tulee siitä aina ilmoittaa hakemuksella.

Miten haen ansiosidonnaista päivärahaa, jos sairastun?

Jos olet hakujakson aikana sairas ja sairaus on kestänyt enintään 10 arkipäivää,

• voit hakea ansiopäivärahaa myös sairausajalta. Lähetä hakemus normaalilta hakujaksoltasi.
• jos olet kokonaan työtön, merkkaa ”työtön” myös sairauspäivien kohdalle
• jos olet työssä ja saat normaalin palkan sairauspäiviltä, merkkaa työtunnit normaaliin tapaan hakemukselle

Jos sairaus kestää yli 10 arkipäivää,

• sairausajalla ensisijainen etuus on Kelan sairauspäiväraha
• ansiosidonnaista päivärahaa voidaan yleensä maksaa sairauspäivärahan omavastuuajalta
• jos tiedät, mille ajalle sairauspäivärahan omavastuuaika asetetaan, voit lähettää hakemuksen omavastuuajan päättymiseen saakka. Voit myös lähettää hakemuksen koko normaalilta hakujaksoltasi, jos et tiedä omavastuuajan pituutta
• merkkaa hakemukselle ”sairas” siitä päivästä alkaen, jolta olet hakenut sairauspäivärahaa. Huomioi, että sinun tulee ilmoittaa myös se, jos työnantajasi hakee sairauspäivärahaa Kelasta

Sairauspäivärahan enimmäisajan täyttyminen

Sinulla voi olla oikeus ansiosidonnaiseen päivärahaan tietyin edellytyksin, jos Kelan sairauspäivärahan enimmäisaika (300 päivää) on täyttynyt, olet edelleen työkyvytön ja työsuhteesi on edelleen voimassa. Edellytyksenä päivärahaoikeudelle on tällöin, että

• olet ilmoittautunut työttömäksi työnhakijaksi työvoimaviranomaiselle
• olet edelleen työkyvytön ja sinulla on voimassa lääkärintodistus työkyvyttömyydestäsi
• olet hakenut täyttä työkyvyttömyyseläkettä ja hakemuksesi on vireillä
• työnantajallasi ei ole tarjota sinulle työkykyäsi vastaavaa työtä

Jos sinulle myöhemmin myönnetään työkyvyttömyyseläke, peritään samalta ajalta maksettu ansiopäiväraha takaisin.

Jos työkyvyttömyyseläkehakemuksesi hylätään ja työsuhteesi on edelleen voimassa, voimme maksaa ansiosidonnaista päivärahaa vain siihen saakka, että hylkäävä työkyvyttömyyseläkepäätös on saanut lainvoiman. Tämä tarkoittaa sitä, että ansiosidonnaista päivärahaa voidaan tällöin maksaa vain siihen saakka,että päätöksen valitusaika on mennyt umpeen etkä ole hakenut siihen muutosta. Jos haet työkyvyttömyyseläkepäätökseen muutosta, voidaan päivärahaa maksaa enintään siihen saakka, että muutoksenhakuelin (Työeläkeasioiden muutoksenhakulautakunta TELK tai Vakuutusoikeus VakO) on antanut päätöksen ja tuo päätös on saanut lainvoiman.

Miten haen ansiosidonnaista sairauspäivärahan enimmäisajan täytyttyä?

Tutustu myös